近日,海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)成功为一例“身首离断”式罕见严重颈椎骨折脱位患者实施复位固定手术的消息引发社会广泛关注。这一高难度手术的成功实施,标志着我国在严重脊柱创伤救治领域取得重要突破。

8月18日,该手术主刀医生之一、上海长征医院骨科副主任兼颈椎外科病区主任陈华江在接受采访时,详细介绍了患者的救治情况。据介绍,患者因遭遇严重外伤导致颈椎发生“身首离断”式骨折脱位,这种损伤在临床极为罕见,属于脊柱创伤中最严重的类型之一,患者往往面临极高的生命危险,即使存活也可能伴随严重的神经功能障碍。
陈华江主任回忆,患者于6月18日被紧急送往上海长征医院接受手术治疗。“这类损伤的救治窗口期极短,手术难度极大,需要多学科团队的紧密协作。”医院立即启动重症创伤救治绿色通道,骨科、麻醉科、重症医学科等多学科专家迅速组建救治团队,针对患者的病情制定了详细的手术方案。
手术过程中,医疗团队需要在确保患者生命体征稳定的前提下,精准完成颈椎骨折脱位的复位和固定。由于颈椎部位神经、血管密集,且患者损伤严重,任何微小的操作失误都可能导致不可挽回的后果。经过数小时的精细操作,手术团队成功为患者实施了颈椎复位固定手术,为后续康复奠定了基础。
据陈华江主任介绍,经过两个月的术后治疗和康复,目前患者生命体征稳定,已脱离呼吸机约半个月,各项身体机能正在逐步恢复中。但令人遗憾的是,由于创伤导致脊髓严重受损,患者双下肢功能已出现永久性损伤,无法挽回。“尽管如此,能成功挽救患者生命已实属不易。”陈华江主任表示,患者的上肢功能正处于逐渐锻炼康复的过程中,医疗团队将通过康复训练帮助其尽可能恢复部分生活自理能力。
“身首离断”式颈椎骨折脱位在临床上发生率极低,但其致死率和致残率极高。此类患者往往因颈椎稳定性完全丧失、脊髓严重损伤,在送医途中或术前就可能因呼吸循环衰竭死亡。上海长征医院此次手术的成功,不仅体现了医院在严重创伤救治领域的技术实力,也为同类病例的救治积累了宝贵经验。
骨科领域专家表示,严重颈椎骨折脱位的救治是脊柱外科的难点之一,需要医院具备强大的多学科协作能力和高超的手术技术。上海长征医院在此次救治中展现的快速反应能力、精准手术技巧和完善的术后康复体系,为我国严重脊柱创伤救治树立了新的标杆。
患者家属在接受采访时对医疗团队表达了衷心感谢:“当时医生告诉我们病情有多严重,我们都快绝望了。是医护人员的努力让我们看到了希望,现在患者能脱离危险,我们已经非常感激。”

目前,患者仍在医院接受进一步的康复治疗。上海长征医院康复医学科已为其制定了个性化的康复方案,通过物理治疗、康复训练等手段,帮助患者最大限度恢复上肢功能和生活自理能力。医疗团队表示,将持续关注患者的康复进展,为其提供全方位的医疗支持。
此次罕见病例的成功救治,引发了社会对严重创伤救治的关注。网友纷纷为医疗团队的精湛技术点赞,有网友留言:“医者仁心,是他们从死神手中抢回了生命”“为上海长征医院的医护人员致敬”。业内人士指出,这一案例也将推动我国在脊柱创伤救治领域的研究和技术进步,为更多患者带来希望。
来源:红星新闻
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