男子乘车时因事故右臂断成三截 医护紧急手术四小时成功保肢

　　8月28日下午3时许，南京发生一起交通事故，袁先生在乘车返程途中，因同事驾车时操作不当，与半挂货车碰擦导致右臂严重受伤，断成三截仅余几公分皮肤相连。经南京市第一医院骨科团队四小时紧急手术，袁先生的右臂成功接通恢复血运，目前术后恢复状态稳定。9月4日，记者在病房探访时，袁先生精神状态良好，后续将接受分期手术以促进功能恢复。

　　据驾驶人朱先生回忆，事发当天他与袁先生刚结束工作返程，自己驾驶面包车，袁先生坐在副驾驶位置。“当时干完活太累太困，袁先生就睡着了，身体半边在车里、半边靠在车外。”朱先生说，当天天气炎热，行驶途中他抬手擦汗，导致方向盘意外偏移，面包车瞬间与右侧行驶的半挂式货车发生碰擦。“撞击发生后我立刻打回方向盘，但可能惯性太大，袁先生的右胳膊甩了出去，被半挂货车的左后保险杠挤压了。”

　　事故当场，袁先生的右臂伤情惨烈，直接断成三截，仅剩几公分皮肤组织连接，疼痛难忍。朱先生立即联系急救，因附近医院不具备处理此类严重创伤的条件，袁先生在紧急初步处理后，于当天下午5点36分被转送至南京市第一医院。

　　南京市第一医院骨科（含手外科）接到患者后，立即启动绿色通道。此时已过下班时间，但拥有丰富断肢再植经验的主治医师吴磊，接到消息后第一时间赶回医院，迅速投入抢救准备工作。“断肢再植手术对时间要求极高，越早手术，肢体存活概率越高，必须争分夺秒。”吴磊说。

　　袁先生抵达医院后，急诊团队快速为其完成初步摄片检查，明确伤情后立即将其送入手术室。吴磊与正在该院进修的西宁市第二人民医院骨科医生段睿组成手术团队，在显微镜下开展精细操作——逐一吻合受损的血管与神经，仔细修复断裂的肌肉、肌腱等组织。“手术难度很大，每一步都要精准，尤其是血管吻合，稍有偏差就可能影响血运，导致肢体坏死。”吴磊介绍，整个手术历时约四小时，最终成功接通袁先生的右臂，恢复了肢体血运，“从术中情况看，肢体血运恢复良好，显著降低了术后肌肉坏死的风险，这条胳膊算是‘活’下来了。”

　　9月4日上午，记者在南京市第一医院病房见到袁先生时，他正躺在病床上休息，精神状态良好，能够正常与医护人员、家属交流。据医护人员介绍，术后袁先生被转入ICU观察，ICU团队与护理团队24小时密切监测其生命体征与肢体恢复情况，及时调整治疗方案。“目前术后一周，袁先生的桡动脉搏动非常有力，肢体远端温度与正常肢体一致，这表明肢体血运良好，存活状态稳定，是比较理想的术后恢复情况。”骨科专家表示。

　　不过专家也提到，断肢再植术后的功能恢复是一个长期过程，且因人而异。“目前主要是确保肢体存活，后续袁先生还需要接受一系列分期手术治疗，比如针对肌腱粘连、神经功能修复等问题的手术，同时配合康复训练，才能逐步恢复手臂的活动功能。”医护人员表示，会根据袁先生的恢复情况制定个性化康复方案，助力其尽可能恢复手臂功能。

　　袁先生告诉记者，事发时以为手臂保不住了，没想到能遇到这么专业的医疗团队，“手术很成功，现在感觉手臂有知觉了，特别感谢吴医生他们，还有照顾我的护士们，后续我会积极配合治疗，争取早点恢复。”目前，袁先生的家属已为其办理相关理赔手续，事故后续处理仍在推进中。

　　来源：扬子晚报

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